Opción de tratamiento prometedor para el síndrome de dolor regional complejo.

Un estudio, publicado en PNAS, encontró un tratamiento potencial para los pacientes con síndrome de dolor regional complejo (SDRC).

El CRPS es una condición de dolor postraumático grave que afecta a una o más extremidades y se asocia con dolor regional y cambios sensoriales, óseos y de la piel. Las causas del CRPS, sin embargo, aún no se han entendido completamente.

Aproximadamente el 15 por ciento de los pacientes con CRPS todavía tienen síntomas un año después del inicio que afectan gravemente su calidad de vida. Para estos pacientes, el pronóstico a menudo es malo y la terapia con medicamentos para el alivio del dolor rara vez es eficaz.

Un equipo de investigadores internacionales, dirigido por el Dr. Andreas Goebel, del Instituto de Investigación del Dolor de la Universidad de Liverpool, realizó un estudio para comprender mejor las causas inmunológicas del CRPS.

Los investigadores examinaron los anticuerpos en el suero de estos pacientes para determinar el papel potencial de estas proteínas para causar la enfermedad; estaban particularmente interesados ​​en evaluar la “neuroinflamación”: niveles elevados inducidos por anticuerpos de mediadores inflamatorios como la interleucina 1 (IL-1) en tejidos periféricos o en el cerebro.

Se sabe que la IL-1 normalmente induce respuestas corporales locales y sistémicas dirigidas a eliminar microorganismos y reparar el daño tisular. Sin embargo, se ha identificado un número creciente de afecciones clínicas en las que la producción de IL-1 se considera inadecuada e IL-1 es parte de la causa de la enfermedad.

Los investigadores transfirieron los anticuerpos de los pacientes con CRPS de larga duración a los ratones y encontraron que estos anticuerpos causaban consistentemente una condición similar a la del CRPS. Un elemento importante del CRPS transferido fue la activación de las células gliales, un tipo de neuroinflamación en partes del cerebro de ratones relacionadas con el dolor. Luego, el equipo descubrió que el bloqueo de IL-1 con un medicamento disponible clínicamente, anakinra, ayudó a prevenir y revertir todos estos cambios en los animales.

También participaron en el estudio investigadores de la Universidad de Pécs (Hungría), la Universidad de Budapest (Hungría), la Universidad de Manchester, la Universidad de Sheffield y el Fideicomiso de la Fundación del Servicio Nacional de Salud del Centro Walton en Liverpool.

El Dr. Andreas Goebel dijo: “Nuestros resultados respaldan observaciones clínicas anteriores de que los pacientes con SDRC persistente deben responder a los tratamientos inmunitarios con una reducción de al menos algunas de las características de su enfermedad.

“Este enfoque tiene un atractivo potencial terapéutico y también podría tener un impacto real en el tratamiento de otras crónicas inexplicables dolor condiciones; plantamos ahora para solicitar fondos de fondos para poner a prueba el efecto de éste y de otros fármacos en pacientes con CRPS”.

Referencia: Mayor información en Academia Nacional de Ciencias.