Un caso reportado en la revista Imágenes y Perspectivas, describe a un hombre de 43 años que tenía una estructura adicional en su iris, conocida como iris accesorio. Esta anomalía se presentó en ambos ojos y tenía una apariencia inusual, con forma de cráter. A pesar de esta peculiaridad, su visión era completamente normal.
El iris tiene una función crucial: regular la cantidad de luz que entra al ojo para que podamos ver con claridad tanto en ambientes oscuros como en lugares muy iluminados.
¿Qué es un iris accesorio?
El término “iris accesorio” se usa para describir una estructura adicional dentro del iris normal. Es decir, es como si la persona tuviera un “doble iris” o una parte extra dentro del iris principal. En este caso, el paciente tenía un iris accesorio adherido a la parte central del iris normal en ambos ojos.
¿Cómo era la visión del paciente?
A pesar de la presencia de un iris accesorio en ambos ojos, la visión del paciente era excelente. Su agudeza visual, medida con una tabla optométrica, era 6/6 en ambos ojos, lo que significa que podía ver con total claridad a una distancia normal. Para alcanzar esta visión perfecta, solo necesitaba una leve corrección con lentes de +1.50 dioptrías en forma de esfera.
Exámenes detallados del ojo
Para estudiar con más precisión la estructura del iris accesorio y el estado general de los ojos del paciente, los médicos realizaron varios exámenes:
- Gonioscopia: Reveló que el ángulo entre el iris y la córnea era abierto, sin riesgo inmediato de glaucoma. Además, la malla trabecular tenía pigmentación, algo dentro de lo normal.
- Tamaño de la córnea: Se encontró que las córneas eran más pequeñas de lo habitual (9.2 mm en lugar de los 11-12 mm normales), aunque sin irregularidades graves.
Un cambio sorprendente con la dilatación
Uno de los hallazgos más interesantes ocurrió cuando los médicos aplicaron gotas para dilatar las pupilas del paciente. Normalmente, cuando la pupila se dilata, se hace más grande y deja entrar más luz al ojo. Sin embargo, en este caso sucedió algo inusual:
- El iris normal con su pupila desapareció temporalmente, como si quedara oculto dentro del ojo.
- La pupila del iris accesorio se volvió más redonda y tensa.
- Esto ocurrió porque el iris normal fue jalado hacia afuera debido a la tracción ejercida por la estructura del iris accesorio.
Este fenómeno muestra cómo la presencia del iris accesorio alteraba la forma en que la pupila respondía a la dilatación. Sin embargo, este cambio no afectó la visión del paciente, ya que su segmento posterior (la parte interna del ojo donde se encuentra la retina) era completamente normal.
Posibles causas del iris accesorio
Los científicos no han identificado con certeza la causa exacta de este tipo de anomalías, pero hay algunas teorías:
- Errores en el desarrollo embrionario: Durante la formación del ojo en el útero, algunas estructuras pueden desarrollarse de manera diferente a lo habitual, creando tejidos adicionales como el iris accesorio.
- Factores genéticos: Algunas mutaciones pueden provocar alteraciones en el desarrollo del iris y otras partes del ojo.
¿Debe recibir tratamiento un caso como este?
Como el paciente veía con normalidad y no tenía molestias, no necesitó tratamiento. Solo en casos graves, con problemas de visión o presión ocular, se recomienda cirugía o láser. Los médicos optaron por un control regular para prevenir posibles complicaciones.
Conclusión
Este raro caso ocular es interesante para la medicina, ya que, pese a tener un iris extra en ambos ojos, el paciente veía perfectamente y no necesitaba tratamiento. Estudiar estas variaciones ayuda a comprender mejor el desarrollo del ojo y sus posibles alteraciones sin impacto en la calidad de vida.
- Ramatchandirane, B., Banu, S. A., & Kazmi, A. Z. (2025). Accessory Iris. Ophthalmology, 132(2), e32.